(Rosacea)
Jest to częsta, przewlekła choroba skóry występująca u osób w średnim wieku, najczęściej dotyczy kobiet po 30 r.ż. Charakteryzuje się występowaniem napadowego rumienia, czerwonych grudek oraz rozszerzonych naczynek w części centralnej twarzy. Przyczyna choroby nie została do końca wyjaśniona.
Czynniki wywołujące trądzik różowaty:
- zaburzenia łojotokowe
- zaburzenia naczynioruchowe
- zaburzenia endokrynologiczna
- zaburzenia układu pokarmowego
- czynniki emocjonalne
Rola drobnoustrojów w trądziku różowatym:
- Demodex folliculorum
- Pityrosporum ovale
- Helicobacter pylori
Stadia trądziku różowatego:
- stadium prerosacea: cera naczynkowa, rumień twarzy
- stadium rumieniowe: napadowe zaczerwienienie skóry twarzy, trwałe rozszerzenie powierzchownych naczynek krwionośnych (teleangiektazje)
- stadium grudkowo-krostkowe: występowanie zmian zapalnych na twarzy głównie w środkowej części twarzy, brak zaskórników
- odmiana przerosła: przerost tkanki łącznej zwłaszcza na nosie (rhinophyma), postać ta dotyczy w szczególności mężczyzn
Przebieg i zaostrzenia trądziku różowatego
Przebieg choroby jest wieloletni, u kobiet zaostrzenia obserwuje się w trakcie miesiączki oraz w okresie przekwitania.
Leczenie miejscowe:
- antybiotyki: klindamycyna, erytromycyna (emulsja, roztwór)
- metronidazol (krem, żel)
- kwas azalainowy
- retinoidy
Leczenie ogólne:
- antybiotyki: tetracykliny, erytromycyna (schemat leczenia wielomiesięczny)
- metronidazol: działanie przeciwzapalne, pzreciwpierwotniakowe, przeciwbakteryjne, leczenie kilka tygodni, zakaz spożywania alkoholu podczas kuracji
- retinoidy: podawane w nieco niższych dawkach niż w trądziku pospolitym
Leczenie zabiegowe:
- naświetlania lampą Sollux z niebieskim filtrem
- peeling kawitacyjny i sonoforeza
- delikatne peelingi chemiczne
- laser VariLite: zamykanie rozszerzonych naczynek na twarzy, redukcja rumienia
- laser CO2: usuwanie zmian przerosłych (rhinophyma)